無料ツール｜印刷用チェックリスト
国保連の返戻はなぜ起きる？原因と対応手順を一緒にチェックリスト
全部を毎回フルでやる必要はありません。返戻が大量に来た月や一人事務の現場でも回るよう、**最低ラインの4つ**を必須に、残りは**その返戻の原因に関係するときだけ**やる枝分かれ式にしています。
どの返戻でも必ず（最低ライン）
- 返戻通知の「返戻理由」を利用者ごとに読んだか
- 原因を「資格・給付管理・単位・様式」の4つに当てはめたか
- 根拠書類（受給者証・給付管理票・サービス提供記録など）と照らしたか
- 再請求の段取り（出し直し方・締め日）を確かめたか
原因に当てはまるときだけ（枝分かれ）
- 〔①資格ずれのとき〕受給者証の番号・氏名・認定期間と突き合わせたか
- 〔②給付管理の不一致のとき〕予定・実績がそろっているかを確認し、ケアマネへ連絡したか
- 〔③単位・算定の誤りのとき〕加算・単位数・限度額の扱いを見たか
- 〔余裕があれば〕「何を直して再請求したか」を控えたか
この内容は記事「国保連の返戻はなぜ起きる？原因と対応手順を一緒に」のチェックリストです。印刷してそのままお使いいただけます。 ／ 無料ツール一覧へ