事務机でサービスコード表と介護ソフトの画面を見比べ、コードの桁を指でたどりながら単位数を確認する介護事務の担当者
介護報酬請求・国保連約9分

サービスコード表の見方と、単位数の確認手順を一緒に整理する

「このサービス、単位数っていくつだっけ」。介護ソフトが自動で拾ってくれるとはいえ、いざ返戻の確認や、新しい加算を足すときにサービスコード表を開くと、数字がびっしり並んでいて「どこを見ればいいの……」と手が止まりますよね。6桁のコード、単位数、算定回数——項目が多くて、慣れるまでは毎回ちょっと身構えるところです。その気持ち、よくわかります。

でも、サービスコード表は「どの列を、どの順で見るか」さえ決まってしまえば、そんなに怖い表ではありません。今日は、コードの読み方と、単位数から金額にたどり着くまでの流れ、そして確認でつまずきやすい所を、現場で使う順に一緒に整理していきましょう。

結論：サービスコード表は、①「サービス種類コード（先頭2桁）」でどのサービスかを見て → ②「サービス項目コード（続く4桁）」で内容・区分（要介護度や加算の種類）を特定し → ③その行の「単位数」と「算定単位・回数」を確認する、という順で読みます。金額は〈単位数 × 回数 × 地域区分の単価〉で決まります。単位数・コード・単価は制度改正やサービス種類、地域によって変わるので、最終的な数字は必ず最新のサービスコード表（厚生労働省・国保連の告示）と、お住まいの地域の単価でご確認ください。

そもそもサービスコードとは、何を表している?

まず言葉の整理から。介護報酬の請求では、「どんなサービスを、どんな条件で提供したか」を、決められた6桁のコードで表します。これがサービスコードです。人間が読む文章の代わりに、この番号で「特養の要介護3の1日分」「入浴介助加算(Ⅰ)」といった中身が一意に決まる、いわば請求の共通言語です。

単位数とは、サービスの値段そのものを「円」ではなく「単位」という共通のものさしで表した数字のことです。全国共通の単位数に、地域ごとの1単位あたりの単価（例：10円〜11円台）をかけて、はじめて金額（円）になります。都市部ほど人件費などを反映して単価が高く設定されている、と考えるとイメージしやすいです。

つまりサービスコード表は、「どのコード＝どのサービス内容が、何単位か」を一覧にした対応表です。介護ソフトはこの表を裏で参照して自動計算していますが、返戻の原因を探るときや、新しい加算・減算を算定し始めるときは、私たち事務が自分の目で表を確認できると安心です。

6桁コードの読み方 — 前半2桁と後半4桁に分ける

介護のサービスコード6桁が「サービス種類コード2桁」と「サービス項目コード4桁」に分かれることを示した概念図
6桁は「種類（前半2桁）」と「項目（後半4桁）」の二段構え。分けて見ると読みやすくなります。

6桁のコードは、ひとかたまりで覚えようとすると大変です。前半2桁と後半4桁に分けて見ると、ぐっと読みやすくなります。

前半2桁 ＝ サービス種類コード

先頭の2桁は、どのサービス種類かを表します。訪問介護、通所介護、地域密着型、施設サービスなど、サービスの大分類がここで決まります。まずはこの2桁で「自分の事業所のサービスの並び」がどこにあるかを見つける、という使い方をします。表は種類ごとにまとまっているので、ここが入口です。

後半4桁 ＝ サービス項目コード

続く4桁は、サービスの中身と区分を表します。要介護度（要介護1〜5）や、時間区分、加算・減算の種類などが、この4桁の違いで枝分かれしていきます。同じ「通所介護」でも、要介護度や利用時間、算定する加算ごとにこの4桁が変わり、それぞれに単位数がひもづいています。

つまり、「前半2桁でサービス種類にたどり着き、後半4桁で自分が算定したい中身の行を探す」。この二段構えで読むのが基本です。びっしり並んだ数字も、「まず2桁、次に4桁」と分ければ、探す範囲が一気に狭まります。

単位数から金額までの確認手順

コードの行が見つかったら、次は単位数と金額の確認です。あわてず、ひとつずつ進めましょう。

手順1. 目的のコードの行で「単位数」を確認する

探し当てた行の単位数を見ます。ここが、そのサービス1回（または1日）あたりの基本の値段です。介護ソフトの請求明細に出ている単位数と、表の単位数が一致しているかを見比べると、入力や設定のずれに気づけます。

手順2. 「算定単位」と「回数」を確認する

単位数には、1回につきなのか1日につきなのか1月につきなのか、という「算定単位」があります。ここを取り違えると、回数のかけ方がずれてしまいます。表の記載を見て、その月に何回（何日）算定できるのかを確認しましょう。加算のなかには「月1回まで」など回数の上限があるものもあるので、そこも合わせて見ておくと安心です。

手順3. 地域区分の単価をかけて金額にする

単位数と回数がそろったら、〈単位数 × 回数 × 地域区分の1単位あたりの単価〉で金額（円）になります。単価は地域区分（級地）によって異なり、同じサービスでも都市部と地方で1単位あたりの円が変わります。自分の事業所がどの地域区分に当たるかは、あらかじめ一度確認しておくと、毎回の見直しが楽になります。

単位数に回数と地域単価をかけて金額になる流れを3ステップで示した図
「単位数 → 回数をかける → 単価をかける」。金額になるまでの道すじはこの3つ。

つまずきやすい所、先に知っておくと安心なこと

計算そのものより、その手前の「どのコードを選ぶか」でずれることが多いです。次の点を頭の隅に置いておくと、見直しがぐっと楽になります。

どれも「知らないとハマるけれど、知っていれば防げる」ものばかりです。焦らず一つずつ確認していけば大丈夫です。

明日やること

明日いきなり全部の表を読み込む必要はありません。まずは、次の小さな一歩から。

  1. 自分の事業所のサービスの先頭2桁（サービス種類コード）が何番か、最新のサービスコード表で一度確認する。
  2. よく算定している基本サービス費と加算を2〜3個だけ、表の単位数と介護ソフトの明細を見比べてみる。
  3. 自分の事業所の地域区分（級地）と1単位あたりの単価をメモしておく。

ここまでできれば、返戻の確認や新しい加算の追加のときに、「表のどこを見ればいいか」が自分の中に地図としてできてきます。

確認チェックリスト

よければ、こちらも

サービスコード表は、最初こそ数字の壁のように見えますが、「前半2桁で種類、後半4桁で中身、そこから単位数と単価」と分けて読めば、ちゃんと必要な行にたどり着けます。今日ひとつ、自分のサービスのコードを表の中で見つけられたなら、それだけでもう、この表はあなたの味方になり始めています。

サービスコードの確認を終え、片づいたデスクで窓の外の明るい空を見てほっと一息つく介護事務の担当者