介護報酬の返還を求められたら。事務の進め方を落ち着いて一緒に整理チェックリスト

どの返還でも必ず（最低ライン）

• 対象の加算名・期間・対象利用者・全部か差額かを、文書で確かめたか
• 利用者別・月別の一覧表を作り、保険請求分と利用者負担分を分けて出したか
• 過誤申立の提出先（保険者）と、今月の締切日を確認したか
• 通常過誤か同月過誤か、どちらで処理するか決めたか
• 管理者・経理へ、返還額と入金への影響を共有したか

当てはまるときだけ（枝分かれ）

• 〔保険者が複数にまたがるとき〕市町村ごとに手続きと締切を確認したか
• 〔古い年月が含まれるとき〕国保連経由で処理できるか保険者に確認したか
• 〔利用者へ返金するとき〕返金方法と領収書の扱い（医療費控除）を決めたか
• 〔決算をまたぐとき〕税理士・経理へ会計処理を相談したか
• 〔改善報告書を求められたとき〕原因と再発防止策を、今回わかったことから書き起こしたか
• 〔余裕があれば〕同じ加算の他の月・他のサービスも自主的に点検したか