FIELD NOTES FOR CARE ADMIN

介護事務ノート

介護現場を裏から支える人のための実務ノート

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褥瘡マネジメント加算の要件と記録の残し方を一緒に整理するチェックリスト

  • 自分の施設が算定している区分(Ⅰ/Ⅱ)を、体制届の控えで確認できている
  • 褥瘡が発生したという報告を受けたとき、区分と入所時評価を確認する流れになっている
  • 入所時に褥瘡リスクの評価を行い、評価票が残っている
  • その後も少なくとも3か月に1回、評価を行っている
  • リスクありと判定された方に、褥瘡ケア計画が作られている
  • 計画の作成に関わった職種が、書面から分かる
  • 計画に書いたケアが、日々の記録につながっている
  • 少なくとも3か月に1回、計画を見直している
  • 変更がなかった月も、「見直して継続と判断した」と記録に残している
  • LIFEへのデータ提出を行い、提出の記録が残っている
  • フィードバック票を受け取り、次の見直しに活かした跡がある
  • 利用者ごとに「次の評価月/次の見直し月」が分かる表がある
  • 月初に、その月が満期の方を拾って現場に渡す流れがある
  • 算定した月と、評価・見直しの記録の日付が対応している
  • 単位数・対象サービス種別・区分の判定の細目を、最新の通知と自治体案内で確認した

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