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介護事務ノート

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総合事業の請求は介護給付と何が違う?つまずく点を一緒に整理チェックリスト

全部を暗記する必要はありません。**ここを外すと請求がぶれる**という最低ライン(必須4つ)と、できれば見ておきたい任意3つに分けました。まずは必須4つから。

必須(ここだけは押さえたい4つ)

  • その方が介護給付か総合事業か(要支援・事業対象者か)を確認したか
  • 利用する市町村の単価表・サービスコードを使っているか(介護給付の全国共通コードと取り違えていないか)
  • サービスの区分(従前相当/緩和型)をケアプランどおりに登録したか
  • 迷う点は事業所で断言せず、市町村(保険者)・地域包括に確認したか

できれば(余裕があれば見ておきたい3つ)

  • そのサービスが月額包括か回数制か、市町村のしくみを確認したか
  • 他市町村の利用者さんの分を、その方の保険者の単価・コードで請求しているか
  • 単価表が最新版か(年度替わり・改定での更新もれがないか)確認したか

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